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昆明推进健康扶贫工程 因病致贫返贫率大幅下降

2018-10-30 10:25 来源:昆明市扶贫开发办公室

日前从昆明市健康扶贫工作推进会获悉,昆明市因病致贫返贫问题得到有效控制。截至9月12日,全国健康扶贫动态管理系统统计显示,昆明市建档立卡贫困人口97667户348146人,已核准因病致贫返贫累计8288户27886人,因病致贫返贫率由2017年初的21.11%下降为8.0%。

昆明市落实健康扶贫30条工作措施,建档立卡贫困人员门诊统筹中一般诊疗费由医保全额支付,普通门诊(包括28种疾病)医保报销80%(其中25类病报85%),14类慢病药品报80%;在一、二、三级医院住院的合规费用,医保报销比例分别为95%、85%、80%;在乡镇卫生院住院实施零起付线;按50%比例降低大病报销起付线和提高支付限额;符合转诊转院规范的住院治疗费用实际补偿比例达到90%。与全省健康扶贫政策相比,昆明市一、二级医疗机构住院报销比例为全省政策的上限值。建档立卡贫困人口自付医疗费用超出10%的,以及年度支付合规医疗费用超出当地农村居民人均可支配收入的,由县级政府兜底保障。

昆明市还对建档立卡贫困人口已经发生的医疗费用,给予回退多支付的费用,确保住院报销达到90%和个人年度支付的符合转诊转院规范的医疗费用不超过当地农村居民人均可支配收入。截至2018年4月25日,寻甸回族彝族自治县、禄劝彝族苗族自治县、东川区3个贫困县(区)累计对医疗费用超标的79536人开展回补工作,累计投入回补资金3643.5万元,回补完成率达100%。

以乡村医生为主体,县、乡医疗机构为技术支持,昆明市建立起家庭医生签约团队,对建档立卡贫困人口实行签约服务管理,全市建档立卡贫困人口家庭医生签约率为100%。2017年底,3个贫困县(区)高血压规范管理率、糖尿病规范管理率和重性精神病规范管理率大幅提升,结核病患者管理率达到100%。


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